Оксана Павленко, кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог, косметолог, Москва
Артавазд Чопикян, врач-дерматовенеролог, косметолог, ординатор кафедры пластической хирургии ПМГМУ им. И. М. Сеченова, Москва
Клинический случай купирования и превентивной наружной терапии акне.
Введение
Акне, возникающее на фоне ежедневного ношения медицинских масок в период коронавирусной инфекции, — частая проблема наших пациентов. Клиническая манифестация и распространённость данного патологического состояния имеет тенденцию к увеличению в летний период, поэтому требует своевременной дерматокосметологической поддержки.
Клинический случай
Пациентка, 22 года, обратилась на приём с папуло-пустулёзными высыпаниями в области контакта кожи лица с медицинскими масками. С её слов, подобная сыпь возникла впервые летом 2021 года. Пациентка связывает изменения с увеличением частоты и длительности ношения медицинских масок после перехода в офлайн-режим работы с удалённого формата.
Объективный статус на момент первичного осмотра включал в себя распространённую папуло-пустулёзную сыпь, локализованную в средней и нижней третях лица, на площади соприкосновения кожи с медицинскими масками. Тургор кожи и гидрорезерв были снижены, в центральной зоне лица отмечались повышенная продукция себума, множественные комедоны открытого и закрытого типа.
На основании анамнеза и объективного статуса была предпринята попытка использования протокола неспецифической наружной комплексной терапии и ухода с использованием BioRePeelCl3, BioReHydra, очищающего средства и спрея линейки AtoHealth, без рутинно-применяемых антибактериальных препаратов, топических ретиноидов и т. д.
Выбор препарата
BioRePeelCl3 — препарат, состоящий из четырёх функциональных комплексов:
- биостимулирующий (глицин, пролин, гидроксипролин, витамин С),
- ревитализириующий (ГАМК, аргинин, витамин B2),
- кислотно-солевой (трихлорацетат аргинина, лактобионовая кислота, салициловая кислота, винная кислота, лимонная кислота),
- липокомплекс (сквалан, изопропилмистрат).
Кислотно-солевой комплекс оказывает на кожу при акне бактерицидное, кератолитическое и себорегулирующее действие. Биостимулирующий и ревитализирующий комплексы предотвращают гипогидратацию кожи, образование атрофичеких рубцов и вторичных гиперпигментаций.
BioReHydra — препарат, восстанавливающий кожный барьер, и биологический стимулятор синтеза коллагена на основе гиалуроновой кислоты, аминокислот, витаминов C и B. В его состав также входят ГАМК и водоросли из трёх океанов. Включение средства в домашний уход при акне позволяет поддерживать гидробаланс кожи, количественное и качественное соотношение фибриллярных волокон.
В состав препаратов AtoHealth входит ресвератрол, прерывающий каскад воспалительных реакций при акне, и ряд запатентованных комплексов, обладающих дермореструктуризирующим, гидратирующим и неспецифическим
противовоспалительным действием.
Так, Moist‑7 Complex, содержащий гиалуроновую кислоту семи видов, обеспечивает трансдермальную гидратацию кожи, создаёт условия для регенерации и репарации клеточно-фибриллярного аппарата. Aquaxyl — запатентованный компонент из глюкозы и ксилита, полученных из берёзы и бука, предотвращает дегидратацию эпидермиса. Aquatide 5000 стимулирует синтез длинноцепочечного церамида, необходимого для воссоздания целостности гидролипидной мантии, активизирует выработку антиоксидантов в клетках, увеличивает плотность и эластичность кожи. Soline Bio — концентрированное масло семян подсолнечника, извлечённое запатентованным методом молекулярной дистилляции, способствует увлажнению кожи и регенерации кожного барьера, обладает неспецифическим противовоспалительным действием.
Протокол процедуры
Протокол топического воздействия на кожу в условиях косметологической клиники включает в себя:
- умывание очищающим средством AtoHealth,
- нанесение на кожу лица BioRePeelCl3 в объёме 1 мл на площадь двух ладоней (методически рекомендованный режим дозирования) с 10‑минутной экспозицией,
- нейтрализацию препарата посредством смывания водой комнатной температуры,
- обработку кожи противовоспалительным спреем AtoHealth,
- аппликацию увлажняющей сыворотки BioReHydra,
- аппликацию фотопротектора Dr. Oracle Antibac (лёгкий солнцезащитный крем SPF 50 PA+++).
Пациентке выполнены две процедуры с интервалом 7 дней. В домашнем уходе рекомендован режим: утром и вечером — умывание очищающим средством AtoHealth, увлажнение кожи сывороткой BioReHydra, днём — фотопротекция Dr. Oracle Antibac. Неспецифическое противовоспалительное средство — спрей AtoHealth каждые 4 часа.
Результаты коррекции
Объективный статус на момент повторного осмотра через 21 день после начала терапии продемонстрировал полное купирование папуло-пустулёзной сыпи, восстановление тургора и увеличение гидрорезерва кожи, а также снижение продукции себума.
Полученные результаты позволяют рекомендовать применение BioReTherapy для купирования островоспалительных эпизодов кожного процесса на фоне ношения медицинских масок и использование линейки AtoHealth для профилактики их возникновения в качестве неспецифической противовоспалительной, противозудной терапии и метода восстановления гидролипидного баланса.
