Дарья Соколова, врач-дерматовенеролог, Санкт-Петербург
Елена Соколова, врач-дерматовенеролог, косметолог, физиотерапевт
Виктория Томашивская, эксперт по перманентному макияжу и дерматопигментации
Процедура превентивной биоревитализации препаратами на основе гиалуроновой кислоты как профилактика нежелательных явлений после удаления перманентного макияжа.
Клинический случай
Пациент П. обратилась с целью коррекции цвета и формы старого перманентного макияжа (ПМ) в области губ.
Диагноз: посттравматические рубцы в области красной каймы губ и по линии белого валика как следствие проведения многократных процедур ПМ в течение 15 лет, дисхромия, дегидратация кожи губ.
В анамнезе: многократное проведение корректирующих процедур ПМ, однократное удаление старого ПМ с помощью щелочного ремувера Yourwings.
Особенности коррекции
Удаление ПМ и татуировок любым методом (физическим или химическим) сопровождается выраженным воспалительным процессом, образованием корочек, поствоспалительной эритемы, дегидратацией и чувствительностью кожи, что является нормальным физиологическим ответом на проведение данной процедуры. Однако могут наблюдаться также нежелательные явления или осложнения: рубцы, длительные поствоспалительные эритема и гиперпигментация.
На сегодняшний день наиболее безопасным и щадящим является использование для процедуры удаления ПМ щелочного ремувера Yourwings, использование которого минимизирует риск осложнений.
На основании клинического опыта установлено, что проведение процедуры биоревитализации препаратами гиалуроновой кислоты за 14 дней до или после процедуры удаления ПМ снижает риск осложнений, уменьшает симптомы нормального физиологического ответа (гиперчувствительность, реактивность, дегидратацию), проявляющиеся ощущением сухости и стянутости, негативно влияющие на качество жизни пациента.
Выбор препарата
Препаратом выбора для превентивной биоревитализации стал препарат Bellarti Hydrate, вводимый внутридермально в технике микроинъекций. Преимущество препарата — наличие в составе нестабилизированной высокомолекулярной гиалуроновой кислоты 13,5 мг/мл 2,7–3,2 мДа и маннитола 4,9 мг pH 6,8–7,6.
Гиалуроновая кислота восстанавливает, стабилизирует и увлажняет структуры ткани. Маннитол действует как мощный антиоксидант, стимулирует регенеративные процессы, способствует восстановлению микроциркуляции, тем самым снижая провоспалительные процессы и уменьшая отёчность тканей.
Показаниями для введения препарата являются: дегидратация дермы, мелкоморщинистый, усталый и деформационный типы старения, дисхромия, нарушения микроциркуляции, в том числе тёмные круги под глазами, подготовка к агрессивным процедурам и реабилитация после них.
Протокол процедуры
1. Оценка лица пациента, определение типа старения (менопаузальный, мелкоморщинистый, усталый), фототипа (II по Фитцпатрику), период после однократной процедуры удаления старого ПМ щелочным ремувером Yourwings (две недели назад) [Фото 10].
2. Оценка состояния мягких тканей губ: степень дегидратации (выраженная: сухость, шелушение, усиление складчатости, повышенная чувствительность), характер дисхромии (посттравматическая, мелазма), характер рубцов (посттравматические, нормотрофические, посттравматические телеангиэктазии по белой коже губ) [Фото 2].
3. Выбор препарата Bellarti Hydrate с содержанием маннитола [Фото 1].
4. Инъекции препарата в контуры верхней и нижней губ, акцент на рубцы, морщинки и заломы [Фото 3–9].
5. Оценка результатов процедуры после равномерного распределения 1 мл Bellarti Hydrate [Фото 11].
Результаты коррекции
При реализации авторской методики совмещения техник удаления ПМ щелочным ремувером Yourwings и биоревитализации Bellarti Hydrate были достигнуты все поставленные задачи: снижены провоспалительные
процессы, увлажнены белая кожа и красная кайма губ, что важно для сокращения периода реабилитации, равномерного распределения пигмента и профилактики нежелательных явлений.
Процедуру биоревитализации рекомендуется проводить за 10–14 дней до проведения удаления ПМ и через 10–14 дней после него.
