Введение
Состояние кожи периорбитальной области является одним из основных маркеров старения. Тонкий эпидермис, малое количество сальных желёз, минимальная жировая прослойка и густая сеть капилляров приводит к тому, что кожа в этой области склонна к сухости и отёчности, чувствительна к агрессивным воздействиям. Именно в этой области начинают появляться первые возрастные изменения.
Помимо общих изменений кожи и появления морщин, обусловленных хроно- и фотостарением, существует проблема, свойственная индивидам обоих полов и самого разного возраста—тёмные круги и мешки под глазами. Очевидно, они являются не только возрастной, но и, в значительной степени, физиологической проблемой. Замечено, что эта проблема более характерна для определённых этнических групп, а также часто наблюдается у разных членов одной и той же семьи. Это наводит на мысль, что существуют генетически обусловленные особенности, влияющие на степень её выраженности у конкретных индивидов5,6.
Гистологические исследования показывают, что непосредственные причины тёмных кругов и мешков под глазами весьма разнообразны. Среди наиболее типичных—отложения меланина, гиперпигментация после атопического или аллергического дерматита, поверхностное расположение сосудов, сниженный тонус кожи, вирусные и паразитарные инфекции, заболевания щитовидной железы1,2. Частой причиной отёков является недостаточная дренажная активность лимфатической системы. Накопление межуточной жидкости между клетками периферических тканей является результатом ультрафильтрации плазмы крови с содержащимися в ней молекулами через эндотелиальный слой артериальной и венозной капиллярной сети. Движущей силой этого процесса служит баланс гидростатического и осмотического давлений между внутренним пространством микрососудов кровеносной системы и межуточным пространством окружающей ткани. Обратный захват межуточной жидкости и её возвращение в кровеносную систему осуществляет главным образом лимфатическая система6,7.
Появление первых эстетических изменений периорбитальной области требует от врача-косметолога выбора максимально физиологичных и малоинвазивных, но высокоэффективных методов профилактики и коррекции, направленных на устранение вышеперечисленных патогенетических механизмов появления тёмных кругов и мешков под глазами. Всем этим высоким требованиям соответствует инъекционный препарат с уникальными запатентованными пептидами от компании ABG LAB LLC (США)—MesoEye С71.
Препарат выбора
MesoEye С71—это многокомпонентный инъекционный препарат, который содержит PeriOrbital Peptide ХР2 и Hexapeptide 17, гиалуроновую кислоту, витамины А, С и Е, комплекс аминокислот, нуклеиновых кислот, а также микроэлементов и коэнзимов. Механизм действия препарата обусловлен ключевыми компонентами:
- PeriOrbital Peptide ХР2 устраняет спазм артериальных сосудов периорбитальной области за счёт ингибирования ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), восстанавливает и защищает коллагеновые волокна, уменьшая активность гликации;
- Hexapeptide 17 оптимизирует функционирование сосудистой системы периорбитальной области за счёт активации лимфообращения, устранения патологического расширения сосудов венозной системы и снижения их проницаемости, устранения спазма артериальных сосудов и восстановления объёма кровотока в них, что в целом улучшает микрогемоциркуляцию в дерме и подкожной жировой клетчатке3-5
Рисунок 1. Инъекционный препарат MesoEye C71
Препарат MesoEye С71 создан для профилактики и коррекции возрастных изменений кожи периорбитальной области (рис.1). Показаниями для назначения курса инъекционных процедур MesoEye С71 являются: снижение тонуса и тургора кожи, пастозность, начальная стадия формирования периорбитальных грыж, стойкая отёчность при деформационно-отёчном и усталом морфотипах старения, тёмные круги под глазами, мимические морщины под глазами и в уголках глаз (коррекция «гусиных лапок»), коррекция малярных мешков, подготовка пациентов к блефаропластике, реабилитация периорбитальной области после блефаропластики.
Протокол процедуры
Процедура начинается с демакияжа, затем производится трёхкратная антисептическая обработка кожи 0,05% раствором хлор- гексидина. Рекомендуемая игла для инъекций—33G (0,2x4 мм). Игла вводится интрадермально на глубину 1-3мм. Техника введения — мелкопапульная. На один вкол вводится 0,05-0,1 мл препарата (рис.2).
Рисунок 2. Мелкопапульная техника введения MesoEye С71
После процедуры нанести восстанавливающую маску Meso-Wharton Р199 Post-Treatment Mask, не смывать(рис. 3-4).
Рисунок 3. Восстанавливающая маска Meso-Wharton Р199 Post-Treatment Mask.
Рисунок 4. Пациентка (31 год). А—сразу после проведения процедуры MesoEye С71 и нанесения маски Meso-Wharton Р199 Post-Treatment Mask. Б—через 15 минут после процедуры.
Рекомендованные курсы процедур
- Базовый курс—3-6 процедур с интервалами 7-10 дней.
- Количество процедур—определяет врач-косметолог в зависимости от степени выраженности возрастных изменений кожи.
- Поддерживающий курс—по показаниям.
Заключение
Безопасность, эффективность и пролонгированный клинический результат позволяют рекомендовать курс инъекций MesoEye С71 широкому кругу пациентов с целью профилактики и коррекции возрастных изменений периорбитальной области как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими аппаратными методиками (рис. 5)
Рисунок 5. Пациентка (31 год). А—до курса процедур. Пастозность периорбитальной области, тёмные круги и мешки под глазами. Б—после 6 процедур MesoEye С71, количество вводимого препарата в одну процедуру—1 мл.
Литература
1. Freitag F.M., Cestari Т. F. What causes dark circles under the eyes? //J Cosmet Dermatol.— 2007,—№6.—P.211-215.
2. Sobel R. K., Carter K. D., Allen R.C. Periorbital edema: a puzzle no more? // Curr Opin Ophthalmol.—2012.—№23.—P.405-414.
3. Грищенко С. В. Эстетическая хирургия возрастных изменений век.—М.: Медицина, 2007.
4. Грабченко А. П., Епифанцева Т. А., Кибенко Н. В. Патогенетический подход к коррекции эстетических проблем периорбитальной области // Нувель Эстетик.—2016.—№ 1 (95).
5. Ашапкин В., Ванюшин Б., Кутуева Л., Волкова Е., Берзегова Л.,
6. Григорьева А. Экспериментальное обоснование действия препарата MesoEye С71ТМ на активность воспаления // Les Nouvelles Esthitiques.—2016.—№ 5.
7. Ашапкин В., Кутуева Л., Волкова Е., Ванюшин Б. Экспериментальное обоснование механизмов действия препарата MesoEyeС71ТМ: влияние на состояние кровеносных сосудов// LesNouvellesEsthitiques.—2016.—№4.
8. Ашапкин В., Кутуева Л., Волкова Е., Ванюшин Б., Берзегова Л.,
9. Григорьева А. Экспериментальное обоснование механизмов действия препарата MesoEye С71ТМ: стимуляция дренажной активности лимфатической системы // Метаморфозы.—2016.—№ 15.